Cerebrovascular Powikłania stosowania form spolaryzowanej kokainy alkaloidowej ad

Zawał mózgu został sklasyfikowany jako niepotwierdzony, gdy pacjent miał ostry ogniskowy zespół neurologiczny na obszarze naczyniowym ze stosunkowo szybką kliniczną poprawą w przypadku braku oznak opon mózgowych i gdy nie przeprowadzono analizy płynu mózgowo-rdzeniowego. Krwotok śródmózgowy został zdiagnozowany na podstawie CT lub rezonansu magnetycznego głowy. Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Powikłania mózgowo-naczyniowe stosowania kokainy alkaloidalnej (pękanie) * Tabela 2. Tabela 2. Rodzaje zdarzeń naczyniowo-mózgowych u 28 pacjentów. Dwudziestu ośmiu pacjentów miało zdarzenia naczyniowo-mózgowe czasowo związane ze stosowaniem kokainy alkaloidowej (tabele * i 2); trzech z tych pacjentów zostało uwzględnionych w poprzednim raporcie. 9 Średni wiek pacjentów wynosił 34 lata (zakres od 23 do 49). Osiemnaście pacjentów (64 procent) to mężczyźni. Dwudziestu czterech pacjentów (86 procent) było czarnych. Sześciu pacjentów (21 procent) miało ciśnienie krwi większe niż 150/100 mm Hg w czasie początkowej oceny. Osiemnaście (64 procent) miało ostre objawy neurologiczne natychmiast lub w ciągu jednej godziny od pęknięcia. Objawy rozwinęły się w ciągu jednej do trzech godzin po zastosowaniu u pięciu pacjentów (18 procent). Udar wystąpił dwa do trzech dni po użyciu pęknięcia na dwoje, a czas ostatniego użycia kokainy był niepewny, ale wiadomo, że w ciągu dwóch do trzech dni, w przypadku pozostałych trzech pacjentów. Piętnastu pacjentów (54 procent), u których wystąpiły okluzyjne lub krwotoczne udary, miało silny ból głowy jako wczesny objaw. Pięć osób (18 procent) miało napady przed lub w związku z ich udarami (dwie osoby z zawałem mózgu i jedną z zawałem krwotocznym, krwotok śródkomorowy i krwotok śródmózgowy z rozerwaniem w bocznej komorze). W większości przypadków napady drgawkowe zapoczątkowały początek udaru, u jednego pacjenta napad drgnął w następstwie bólu głowy i pozostawienia niedowładu połowicznego.
Czterech pacjentów (14 procent) miało nadciśnienie w wywiadzie (ale kilku pacjentów nie było wcześniej ocenianych przez lekarza), a u jednego pacjenta występowała historia leczonej kiły, choroby sierpowatokrwinkowej, sarkoidozy płucnej stopnia I, migreny, hiperglikemii i dwóch wcześniejszych zawał mięśnia sercowego związany z użyciem pęknięcia sześć lat wcześniej. Dwie kobiety były w ciąży (w wieku dwóch miesięcy i ośmiu miesięcy) w momencie ich udaru.
Najczęstszym powikłaniem mózgowo-naczyniowym stosowania kokainy alkaloidalnej był zawał mózgu udokumentowany u 18 pacjentów (64%) (tabela 2). Objęto obszarami środkowej tętnicy mózgowej (n = 10), przednią tętnicą mózgową (n = 3), tylną tętnicą mózgową (n = 1) i tętnicami kręgowo-nosowymi (n = 4). Zajęcie środkowej tętnicy mózgowej było równo podzielone między obszarami głębokich, perforujących naczyń soczewkowatych i naczyń powierzchownych i ropnych. Dwóch pacjentów z zawałem mózgu doszło do krwotocznej transformacji ich zawałów w dwa do trzech dni po początkowym skanie TK; żadna nie otrzymywała terapii przeciwzakrzepowej. Trzech pacjentów (11 procent) miało przemijające ataki niedokrwienne (wielokrotne i stereotypowe) w związku z używaniem pęknięć przed udarami niedokrwiennymi. Dziesięciu pacjentów (36 procent) miało krwotok wewnątrzczaszkowy: u pięciu (18 procent) było to podpajęczynówkowe, w czterech (15 procent) wewnątrz jądra iw jednym (4 procent) wewnątrzkomorowo.
Czas trwania ciągłego palenia za crack wynosił od do 36 godzin; do 16 g zostało wędzone w ciągu kilku godzin po udarze
[przypisy: vericaust opinie, derminax opinie, pulsmed łódź ]