Historia kryptosporydiozy cz. 1

width=291W Bangladeszu założyliśmy podłużną kohortę urodzeniową złożoną z 1 wiejskiej i 1 miejskiej lokalizacji, aby lepiej zrozumieć naturalną historię kryptosporydiozy w odmiennych warunkach. Intensywny, aktywny nadzór ujawnił duże obciążenie kryptosporydiozą, odpowiednio 64% i 44% dzieci na terenie miejskim i wiejskim, przeżywa co najmniej 1 zakażenie Cryptosporidium w wieku 2 lat. Zgodnie z wcześniejszymi aktywnymi badaniami kohortowymi z nadzoru w różnych lokalizacjach geograficznych, większość zakażeń Cryptosporidium wystąpiła przy braku biegunki, którą określamy jako subkliniczną. Przewaga podklinicznej infekcji była szczególnie uderzająca w wiejskim Mirzapur, gdzie tylko 2% epizodów kryptosporydiozy miało biegunkę. Ponadto zaobserwowano wyraźną różnicę między 2 miejscami w dominującym gatunku Cryptosporidium, przy czym C. hominis najczęściej występował na terenie miejskim, a C. meleagridis na terenie wiejskim. Pomimo tych różnic, gdy kohorty analizowano jako całość, każda kryptosporydioza w ciągu pierwszych 2 lat życia wiązała się ze znaczącym zmniejszeniem wzrostu, zgodnie z wcześniejszymi badaniami. To niekorzystne skojarzenie było największe u dzieci z ≥2 epizodami kryptosporydiozy. Rozważając osobno, wielkość wpływu na Δ-LAZ była podobna w obu miejscach, ale osiągając istotność statystyczną tylko na terenie wiejskim; odkrycie to jest szczególnie uderzające, ponieważ prawie wszystkie infekcje Cryptosporidium były subkliniczne w tej lokalizacji. Łącznie wyniki te sugerują, że nawet bez jawnej biegunki kryptosporydioza wiąże się z późniejszym zaburzeniem wzrostu.
[przypisy: zespół czołowy, otepienie starcze, lorkaseryna ]