Zwiększony peptyd natriuretyczny ludzkiego mózgu w zastoinowej niewydolności serca

Mózgowy peptyd natriuretyczny (BNP), wyizolowany po raz pierwszy z mózgów świń, ma uderzające podobieństwo do przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP) zarówno w budowie, jak iw czynnościach obwodowych i ośrodkowych.1 2 3 4 BNP jest także hormonem serca u świń5 i szczury 6, 7 Jednakże antyserumy przeciwko BNP świń lub szczurów nie wykryły immunoreaktywności podobnej do BNP w tkankach ludzkich, wskazując na strukturalną różnorodność BNP wśród gatunków. Niedawno wyizolowaliśmy ludzki BNP z przedsionka i określiliśmy jego sekwencję 32-aminokwasową.8
Opracowaliśmy specyficzny test radioimmunologiczny na ludzki BNP8 z użyciem przeciwciała monoklonalnego, modelując go na podstawie testu radioimmunologicznego na ANP opisanego poprzednio.9 Minimalny wykrywalny poziom ludzkiego BNP wynosił 0,3 fmola na probówkę, a reaktywność krzyżowa z .-ludzkim ANP było mniejsze niż 0,01 procent. Wcześniej wykazaliśmy, że synteza i wydzielanie ANP w sercu są zwiększone u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca. [11] 12 Dlatego też, używając naszego testu, mierzyliśmy poziomy immunoreaktywności podobnej do BNP u 11 pacjentów z prawidłową częstością i 41 pacjentów z zastoinową niewydolność serca i porównano je z poziomami immunoreaktywności podobnej do ANP ustalonej jednocześnie.9 Pacjenci zostali zgrupowani zgodnie z klasyfikacją funkcjonalną New York Heart Association (NYHA) 13 na podstawie ich klinicznych cech. Większość pacjentów w klasach II do IV według NYHA otrzymywała glikozydy nasercowe, leki moczopędne lub środki rozszerzające naczynia wieńcowe; takie leki zostały wstrzymane w dniu badania. Continue reading „Zwiększony peptyd natriuretyczny ludzkiego mózgu w zastoinowej niewydolności serca”

Terapia mitotanem raka kory nadnerczy

Artykuł na temat raka kory nadnerczy autorstwa Luton i in. (26 kwietnia) zawiera opis wyników leczenia mitotanem (Roussel-UCLAF) u 59 pacjentów. Lek podawano w kapsułkach zawierających 0,5 g mikronizowanego mitotanu zmieszanego z acetyloftalanem celulozy. Skutki uboczne mitotanu były minimalne, w przeciwieństwie do tego, co zgłosiły inne osoby. Odpowiedź guza, którą można było ocenić u 37 pacjentów, była niska: 8 pacjentów (22 procent) miało regresję guza (od 10 do 80 procent) przez 5 do 25 miesięcy. Continue reading „Terapia mitotanem raka kory nadnerczy”

Wpływ wieku na początku chelatacji żelaza Terapia funkcji gonad w -talasemii Major ad 5

Siedem pacjentek z grupy B miało nieprawidłowe odpowiedzi na GnRH, podczas gdy wszystkie 11 w grupie A miało prawidłowe, dojrzałe odpowiedzi. Siedmiu z ośmiu pacjentów płci męskiej w grupie A miało odpowiednie reakcje na test GnRH, poziomy testosteronu w surowicy u dorosłych i 2 do 10-krotny wzrost poziomu testosteronu po stymulacji ludzką gonadotropiną kosmówkową. Natomiast tylko 7 z 13 pacjentów płci męskiej w grupie B miało prawidłowe stężenia testosteronu. Średnia odpowiedź na GnRH była istotnie zmniejszona u mężczyzn z hipogonadyzmem (2,1 . 1,8 U na litr w porównaniu z 12,1 . Continue reading „Wpływ wieku na początku chelatacji żelaza Terapia funkcji gonad w -talasemii Major ad 5”

Wpływ wieku na początku chelatacji żelaza Terapia funkcji gonad w -talasemii Major cd

Test TRH wykonano u 34 pacjentów, test GnRH w 37, a test tolerancji insuliny w 13. Trudności z zapewnieniem nadzorującego personelu medycznego ograniczały podawanie pacjentowi testu tolerancji insuliny pacjentom ze szpitala dla chorych dzieci. Wszystkim pacjentom płci męskiej w grupie A i trzem mężczyznom z hipogonadyzmem w grupie B podano pojedynczą iniekcję domięśniową ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (1500 U na metr kwadratowy powierzchni ciała). Poziom testosteronu w surowicy mierzono przed i po 72 godzinach od wstrzyknięcia.13
Metody kliniczne i testy laboratoryjne
Wysokość oceniono za pomocą naściennego stadiometru i wyrażono jako odchylenia standardowe od normalnej wysokości dla wieku chronologicznego pacjenta. 14 stopniowanie w wieku pokwitania, 15, 16 wieku kostnego, 17 przewidywanych końcowych wysokości, 18 i pomiar ferrytyny w surowicy19 oznaczono standardowymi metodami. Continue reading „Wpływ wieku na początku chelatacji żelaza Terapia funkcji gonad w -talasemii Major cd”

Cerebrovascular Powikłania stosowania form spolaryzowanej kokainy alkaloidowej cd

Większość pacjentów była regularnymi użytkownikami cracku przez co najmniej dwa lata przed ich uderzeniami, chociaż jeden raz palił crack, a jeden używał go po raz pierwszy. Dwóch pacjentów stosowało dożylną heroinę 8 i 20 lat wcześniej, a jeden pacjent używał heroiny 10 dni przed udarem. Jeden pacjent użył chlorowodorku kokainy 10 lat wcześniej. Alkohol został spożyty w ciągu jednego dnia po udarze przez pięciu pacjentów, chociaż wykryto go we krwi tylko jednego. Dziesięciu pacjentów (36 procent) miało historię niedawnego palenia tytoniu, a dwóch innych miało nikotynę w moczu. Continue reading „Cerebrovascular Powikłania stosowania form spolaryzowanej kokainy alkaloidowej cd”