Universal New York Health Care – strategia jednopłatowa łącząca kontrolę kosztów i powszechny dostęp ad

Drugi polega na zreformowaniu systemu fakturowania i płatności, tworząc jeden ogólnokrajowy system elektroniczny dla wszystkich płatników. Trzeci polega na tym, że system jednego płatnika tworzy pojedynczy system zwrotu kosztów opieki zdrowotnej, aby lepiej kontrolować przepływ dochodów. Wszyscy mieszkańcy otrzymają kartę UNY-Care, która zapewni im dostęp do usług i aktywuje nowy system rozliczeń i płatności. Pacjenci nie będą już zgłaszać roszczeń. Dostawcy będą wystawiać rachunki i być opłacani przez jednego płatnika. Continue reading „Universal New York Health Care – strategia jednopłatowa łącząca kontrolę kosztów i powszechny dostęp ad”

Porównanie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i ultrasonografii w ocenie zaawansowanego raka prostaty – wyniki wielo-instytucjonalnej próby współpracy ad 5

Spośród wszystkich pacjentów poddanych badaniu MRI 185 miało badane patologicznie węzły miednicy. MRI prawidłowo zidentyfikował 155 z 162 pacjentów bez zajęcia guzów tych węzłów (swoistość, 96 procent); jego czułość była znacznie niższa (4 procent): wykryto tylko z 23 zaangażowanych węzłów. Kiedy ogólna dokładność każdej techniki została obliczona dla każdego czytnika w badaniu, było znaczne zróżnicowanie wśród czytelników. Chociaż było to większe dla czytelników skanów ultradźwiękowych niż dla czytników skanów MRI, nie było znaczącej różnicy między czytelnikami dla żadnej z technik.
Predykcyjna wartość
Kiedy wrażliwość i specyfika zostały przekształcone w wartości predykcyjne, wyniki rozczarowały. Continue reading „Porównanie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i ultrasonografii w ocenie zaawansowanego raka prostaty – wyniki wielo-instytucjonalnej próby współpracy ad 5”

Zydowudyna w bezobjawowym zakażeniu HIV

Volberding i in. (Wydanie z 5 kwietnia) * poinformowało, że zydowudyna (azydotymidyna lub AZT) jest skuteczna w opóźnianiu progresji do zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS) u pacjentów bezobjawowych zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), u których liczba komórek CD4 + jest mniejsza niż 500 na milimetr sześcienny. Jednak ich dane sugerują, że leczenie 100 pacjentów jest konieczne, aby zapobiec czterem przypadkom takiego postępu. Nawet wśród tych pacjentów nie są znane długoterminowe korzyści związane z przeżyciem.
Autorzy stwierdzili, że większość postępów wystąpiła u pacjentów z ciężko obniżoną liczbą CD4 + (mniej niż 200 na milimetr sześcienny). Continue reading „Zydowudyna w bezobjawowym zakażeniu HIV”

Wpływ wieku na początku chelatacji żelaza Terapia funkcji gonad w -talasemii Major ad

Objawy wszystkich pacjentów były dobrze kontrolowane za pomocą odpowiednich leków, gdy rozpoczęto badanie, a pacjenci byli ambulatoryjni. Dziewięciu pacjentów w grupie B (pięciu mężczyzn i czterech pacjentek) otrzymało hormonalną terapię zastępczą przez okres od jednego do dwóch lat, ale przerwali ją co najmniej rok przed rozpoczęciem badania. Żaden pacjent z grupy A nie poddał się hormonalnej terapii zastępczej przed badaniem. Terapia deferoksaminowa
Średnią dawkę 30 do 70 mg deferoksaminy na kilogram masy ciała podano w podskórnej infuzji w okresie 12 godzin każdej nocy za pomocą standardowych pomp ambulatoryjnych. Po rozpoczęciu terapii deferoksaminą, każdy pacjent był hospitalizowany i otrzymał najniższą dawkę, która powodowała maksymalne wydalanie z moczem, aż do dawki wynoszącej 2 g na dobę. Continue reading „Wpływ wieku na początku chelatacji żelaza Terapia funkcji gonad w -talasemii Major ad”

Historia kryptosporydiozy cz. 2

width=250Różnica w dominujących gatunkach Cryptosporidium obserwowana pomiędzy miejscami jest uderzająca i sugeruje określone tryby ekspozycji. Nasze odkrycie, że C. meleagridis dominuje w Mirzapur, kontrastuje z wcześniejszą pracą pokazującą C. hominis jako najbardziej rozpowszechniony gatunek na tym wiejskim obszarze; jednak w tym badaniu oceniano stolec pobrany podczas umiarkowanej do ciężkiej biegunki. Cryptosporidium meleagridis jako przyczyna biegunki leczonej medycznie opisano w różnych regionach geograficznych, w tym w Peru, Chinach i Kambodży, gdzie stanowiła 23% stolców dodatnich od Cryptosporidium. Według naszej wiedzy, nasze dane z obszarów wiejskich Bangladeszu są pierwszym opisem C. meleagridis jako głównego gatunku zakażającego dzieci przy braku biegunki, ale potencjalnie związanego z niedoborem wzrostu dziecka. Sugeruje to dotychczas nierozpoznany ciężar subklinicznej kryptosporydiozy przypisywanej gatunkowi uważanemu wcześniej za niezbyt często ludzki patogen. Odkrycie to ma znaczący wpływ na interwencje mające na celu zmniejszenie zachorowalności na Cryptosporidium. Szczepionki nakierowane na C. hominis mogą zmniejszać jawną kryptosporydiozę biegunkową, jednak nieskutecznie zapobiegają rozwojowemu osłabieniu związanemu z Cryptosporidium, jeśli utrzyma się subkliniczna choroba spowodowana innymi gatunkami.
[więcej w: rozedma podskórna, padaczka pourazowa objawy, odma płucna powikłania ]