Wpływ powszechnych polimorfizmów receptorów 2-adrenergicznych na odciążone od agonistów unaczynienie naczyniowe cd

Odpowiedzi naczyniowe mierzono w żyle grzbietowej ręki przy użyciu liniowego transformatora różniczkowego 16, jak opisano wcześniej.17 Ten przyrząd, który jest zamontowany na dłoni, mierzy i zapisuje zmiany średnicy żyły. Wszyscy badani przechodzili testy o tej samej porze dnia i w tym samym pomieszczeniu, które utrzymywano w stałej temperaturze. Badani odpoczywali na wygodnym łóżku. Po uzyskaniu trzech stabilnych pomiarów średnicy żyły głównej w żyłach, rozpoczęto infuzje leków w żyle, na których zamontowano transformator różniczkowy o zmiennej wartości. A-adrenergiczny agonista fenylefryna (Elkins-Sinn, Cherry Hill, NJ) podawano w rosnących dawkach (od 24 do 6000 ng na minutę), aż do momentu, w którym zidentyfikowano dawkę, która spowodowała w przybliżeniu 70% zwężenia żyły dłoniowej. Badania pilotażowe przeprowadzone na sześciu osobnikach wykazały, że zwężenie indukowane przez fenylefrynę zgodnie z tym protokołem było stabilne. Ta dawka fenylefryny została następnie użyta do wytworzenia stabilnego zwężenia podczas pozostałej części eksperymentu. Następnie określono krzywą zależności odpowiedzi od dawki dla izoproterenolu (Abbott Laboratories, North Chicago, IL). Dożylnie podawano do 8 dawek izoproterenolu (4 do 480 ng na minutę przez pięć minut) i mierzono odpowiedź żyły ręki. Częstość akcji serca monitorowano w sposób ciągły za pomocą przyłóżkowego monitora kardiologicznego (Dinamap MPS, Johnson and Johnson Medical, Tampa, Fla.) I mierzono ciśnienie krwi w ramieniu po stronie przeciwnej do strony przyjmującej wlew dożylny za pomocą to samo półautomatyczne urządzenie (Dinamap MPS). Tętno i ciśnienie krwi rejestrowano podczas ostatniej minuty infuzji każdej dawki izoproterenolu. Infuzję izoproterenolu przerwano, jeśli występował ciągły wzrost częstości akcji serca o 10 lub więcej uderzeń na minutę powyżej wartości linii podstawowej.
Odczulanie
Po początkowej ocenie krzywej dawka-odpowiedź izoproterenolu następował okres wymywania wynoszący 20 minut, podczas którego podawano roztwór soli fizjologicznej i pomiary żył wróciły do linii podstawowej. Następnie podawano ciągły wlew izoproterenolu w celu indukcji desensytyzacji (średnia [. SE] dawka, 133 . 12 ng na minutę, zakres od 30 do 240) przez dwie godziny. Dla każdego osobnika, wybraną dawką odczulającą była dawka, która powodowała venodilatation około 50 procent i została określona na podstawie krzywej dawka-odpowiedź dla izoproterenolu. Nie było istotnej różnicy między trzema grupami osobników w stosowanej dawce odczulającej (średnia geometryczna, 81 ng na minutę [95 procent przedziału ufności, 50 do 133] u osobników homozygotycznych pod względem Arg16 i Gln27; 141 ng na minutę [ 95-procentowy przedział ufności, 114 do 178] u tych, którzy byli homozygotyczni pod względem Gly16 i Gln27 oraz 129 ng na minutę [95-procentowy przedział ufności, od 91 do 180] u tych, którzy byli homozygotyczni pod względem Gly16 i Glu27). Odpowiedź dłoni żył mierzono 30, 60, 90 i 120 minut po rozpoczęciu wlewu izoproterenolu. Podawanie dawki fenylefryny, która spowodowała zwężenie o 70 procent, jak określono u każdego osobnika, wznowiono 15 minut przed każdym pomiarem odpowiedzi żyły
[patrz też: żyj chwilą po angielsku, zgrubienie opłucnej, odma płucna powikłania ]
[patrz też: spsk1 wrocław, koilocytoza, twierdza krzyżowiec 2 chomikuj ]