Wpływ powszechnych polimorfizmów receptorów 2-adrenergicznych na odciążone od agonistów unaczynienie naczyniowe czesc 4

Ta dawka fenylefryny nie różniła się istotnie pomiędzy trzema grupami badanych (średnia geometryczna, 893 ng na minutę [95 procent przedziału ufności, 230 do 3475] u osobników homozygotycznych pod względem Arg16 i Gln27; 956 ng na minutę [95 procent przedział ufności od 578 do 1556] u tych, którzy byli homozygotyczni pod względem Gly16 i Gln27 oraz 767 ng na minutę [przedział ufności 95 procent, 277 do 2123] u tych, którzy byli homozygotyczni pod względem Gly16 i Glu27). Ta metoda desensytyzacji została zaadaptowana z metody opisanej przez Vincenta i wsp., 18, która wywołała odczulanie na izoproterenol w żyle grzbietowej ręki poprzez ciągły czterogodzinny wlew izoproterenolu w dawce 271 ng na minutę. W badaniach pilotażowych zaobserwowaliśmy, że gdy izoproterenol w dawce 240 ng na minutę (u trzech osób) lub roztwór soli (u trzech pacjentów) był podawany w infuzji przez okres do czterech godzin, odczulanie odpowiedzi na izoproterenol zostało zakończone w ciągu dwóch godzin i odpowiedź na roztwór soli pozostała niezmieniona. Jednak, gdy infuzje trwały dłużej niż dwie godziny, odpowiedź venailialna u osobników otrzymujących roztwór soli również zmniejszyła się, co może zakłócić ocenę odczulania wywołanego przez agonistę. Izoproterenol w dawce 240 ng na minutę powodował działanie ogólnoustrojowe (kołatanie serca i tachykardia), podczas gdy mniejsza dawka (120 ng na minutę podawana w infuzji przez dwie godziny) indukowała odczulanie bez powodowania efektów ogólnoustrojowych. Odkrycia u uczestników, którzy uczestniczyli w badaniu pilotażowym, nie są uwzględnione w przedstawionych tu danych.
Badacze, którzy wykonywali pomiary żył dłoni, byli świadomi genotypów osobników, ponieważ badani byli rekrutowani zgodnie z genotypem. Eksperymenty nie były blokowane zgodnie z genotypem.
Analiza statystyczna
Zwężenie naczyń wyrażono jako procentowe zmniejszenie średnicy żyły dłoni od jej maksymalnej średnicy podczas dylatacji na linii podstawowej. Wenodilatację wyrażono jako procentowe odwrócenie zwężenia wywołanego fenylefryną.16 Do określenia linii najlepszego dopasowania wykorzystano analizę regresji przez liniową część krzywej dawka-odpowiedź izoproterenolu. Dawka izoproterenolu, która spowodowała 20 procentową venodilatację, została obliczona dla każdego osobnika. Rejestrowano maksymalną venodilatywną odpowiedź na izoproterenol dla każdej krzywej dawka-odpowiedź. Wartości te uznano za mierniki wrażliwości naczyniowej i porównano między osobnikami.
Dane dotyczące dawek izoproterenolu wymaganych do 20-procentowej venodilatacji zostały przekształcone logicznie przed analizą i wyrażone jako średnie geometryczne z 95-procentowymi przedziałami ufności. Wenodilatację w odpowiedzi na dawkę izoproterenolu stosowaną następnie do odczulania zmierzono podczas początkowej oceny krzywej dawka-odpowiedź i 30, 60, 90 i 120 minut po rozpoczęciu ciągłego wlewu izoproterenolu; wyniki zostały następnie porównane pomiędzy osobnikami z każdej z trzech grup genotypów za pomocą modelu liniowego, analiza wariancji z powtarzanymi pomiarami. Zastosowano jednoczynnikową analizę wariancji w celu porównania normalnie rozłożonych linii podstawowych i pomiarów hemodynamicznych między trzema grupami. Test Kruskala-Wallisa wykorzystano do analizy danych, które nie były normalnie rozprowadzane
[podobne: forum kulturystyka, lorkaseryna, tuberkulina ]
[podobne: rozedma podskórna, padaczka pourazowa objawy, odma płucna powikłania ]